بررسی وضعیت ذخایر آهن و شیوع کم خونی فقر آهن در مبتلایان به بیماری مزمن کلیوی در مراحل پیش از دیالیز (pre-dialysis) و همودیالیز نگهدارنده

نویسندگان

دکتر رضا افشار

reza afshar دکتر حسن طالقانی دوزدوزانی

hassan taleghani douzdouzani دکتر حسن قاسمی

hassan ghasemi دکتر سوزان ثانوی

souzan sanavi

چکیده

مقدمه و هدف: کم خونی یکی ازعوارض اصلی بیماری مزمن کلیوی ( ckd ) است و علل متعددی دارد. تولید ناکافی اریتروپویتین، علت اصلی کم خونی است و کمبود آهن، عامل مهم دیگر است.هدف این مطالعه بررسی ذخایر آهن و شیوع کم خونی در ckd ، در مراحل pre-dialysis و انجام همودیالیز است.   مواد و روش ها: این مطالعه به صورت مقطعی و توصیفی – تحلیلی بر روی90 بیمار مبتلا به ckd (54 بیمار همودیالیزی و 36 بیمار ( pre-dialyzed )) در بیمارستان شهید مصطفی خمینی تهران انجام گرفت. هموگلوبین، اشباع ترانسفرین ( tsat )، فریتین، آهن سرم ( si )و شاخص های گلبول قرمز ( rci ) جهت بررسی آنمی فقر آهن ( ida ) اندازه گیری شدند. اطلاعات مورد نظر با استفاده از نرم افزار spss, 16 تجزیه و تحلیل گردیدند.   نتایج: فراوانی آنمی در بیماران همودیالیزی و pre-dialyzed ، 79.6 و 75 درصد بود. ida در بیماران همودیالیزی و pre-dialyzed در 11.1 و 5.6 درصد موارد وجود داشت و فقر آهن مطلق به ترتیب در 11.1 و 8.3 درصد و فقر آهن عملکردی، در 24.1 و 30.6 درصد موارد مشاهده گردیدند. ارتباط آماری معناداری بین علایم آنمی، علل ckd ، مدت زمان دیالیز و ida یافت نشد (07/0 p =). فقر آهن عملکردی در هر دو گروه با دریافت اریتروپویتین، رابطه معناداری داشت (001/0 p <). بیمارانی که آهن تزریقی دریافت می کردند در مقایسه با آهن خوراکی،هموگلوبین، tsat و si بالاتری داشتند (001/0 p <). دامنه توزیع حجمی گلبول قرمز و rci به تنهایی معیارهای مناسبی برای تشخیص ida در ckd نبودند.   نتیجه گیری: درمان ida با آهن تزریقی نسبت به آهن خوراکی، ارجحیت دارد. si و فریتین (حساسیت43.90، 46.34 درصد) و rci به تنهایی معیار مناسبی جهت بررسی ذخایر آهن نیستند ولی tsat (حساسیت 73.17 درصد) معیار مناسبتری است.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

مقایسه تأثیر وضعیت طاق باز و دمر بر وضعیت تنفسی نوزادان نارس مبتلا به سندرم دیسترس تنفسی حاد تحت درمان با پروتکل Insure

کچ ی هد پ ی ش مز ی هن ه و فد : ساسا د مردنس رد نامرد ي سفنت سرتس ي ظنت نادازون داح ي سکا لدابت م ي و نژ د ي سکا ي د هدوب نبرک تسا طسوت هک کبس اـه ي ناـمرد ي فلتخم ي هلمجزا لکتورپ INSURE ماجنا م ي دوش ا اذل . ي هعلاطم ن فدهاب اقم ي هس عضو ي ت اه ي ندب ي عضو رب رمد و زاب قاط ي سفنت ت ي هـب لاتـبم سراـن نادازون ردنس د م ي سفنت سرتس ي لکتورپ اب نامرد تحت داح INSURE ماجنا درگ ...

متن کامل

اپیدمیولوژی فقر آهن، کم خونی و کم خونی فقر آهن در کودکان 36-6 ماهه کاشان طی سال 1375

سابقه و هدف: آنمی فقر آهن شایع ترین نوع کم خونی در تمام دنیا بخصوص در کشورهای در حال توسعه است. شایع ترین علت آن کمبود تغذیه ای آهن می باشد و در موارد پیشرفته اثرات قابل توجهی بر روی رشد و ضریب هوشی فرد دارد. با توجه به این که یکی از اهداف وزارت بهداشت کاهش میزان کم خونی فقرآهن می باشد به منظور تعیین شیوع آن، این تحقیق بر روی کودکان مراجعه کننده به مراکز بهداشتی درمانی کاشان طی سال 1375 انجام گ...

متن کامل

کم خونی فقر آهن در آلودگی به کرمهای قلابدار

Among intestinal parasite infections, helminths, specially hookworms Necator amercanus and Ancylostoma duodenale which cause many problems are of special importance. Among problems, anemia which is iron deficiency type is the most important problem in infected regions. This type&nbsp; of anemia is related to many factors including daily iron intake, body store of iron intensity duration if in...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
دانشور پزشکی

جلد ۱۶، شماره ۸۱، صفحات ۱۷-۲۲

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023